Como funciona o Plano?
Informações sobre o plano
O Plano SulAmérica Direto Valparaíso de Goiás foi desenvolvido para empresas com 3 ou mais vidas, e oferece uma série de benefícios exclusivos com toda a qualidade SulAmérica. O beneficiário conta com cobertura para consultas, exames, e até internações hospitalares (e cirúrgicas). Dentro da rede laboratorial, é possível fazer exames de medicina diagnóstica, e análises laboratoriais quando for necessário. Tudo isso por um valor que cabe no seu bolso. Conheça mais sobre o plano aqui!
Onde atende?
Área de abrangência do Plano
O Direto Valparaíso de Goiás atende em diversas cidades próximas de Brasilia. Confira a relação das cidades onde o plano atende, e caso não encontre a sua nessa relação não se preocupe, entre em contato com um corretor pelo whatsapp ou faça uma simulação, que nossa equipe irá ajudar você a encontrar o melhor plano de acordo com a sua necessidade.
- Brasília (DF)
- Águas Lindas de Goiás (GO)
- Cidade Ocidental (GO)
- Formosa (GO)
- Luziânia (GO)
- Novo Gama (GO)
- Valparaíso de Goiás (GO)
Quem pode aderir ao plano?
Saiba quem pode contratar o Plano SulAmérica Direto
Você que tem empresa com 3 ou mais funcionários e CNPJ registrado dentro da área de abrangência do plano, pode contratar o Plano SulAmérica Direto Brasília. Caso você queira contratar o plano para você e sua família, também é possível, desde que o CNPJ esteja dentro da área de abrangência. Faça uma cotação do plano e confira todas as informações gratuitamente.
- Empresas com 3 ou mais vidas
- Mínimo de 1 titular + 2 dependentes
- Titulares: Sócios serão aceitos se devidamente comprovado por meio do contrato social, e se fizerem parte da sociedade há no mínimo 06 meses
- Dependentes Legais: Cônjuge ou companheiro(a), filhos(as) ou enteados(as) solteiros(as) até 24 anos 11 meses e 29 dias, e filhos inválidos ou adotivos sem limite de idade
- Funcionários: deverão comprovar vínculo empregatício (FGTS).
- Administrador: nomeado no contrato social
- Estagiários: Sem limite de idade, aceitação de 100 % da categoria.
- Aprendizes: Maiores de 14 anos e menores de 24 anos
- Agregados/Afastados: mediante análise da seguradora
- Demitidos/Aposentados: limitado a 10% do grupo total segurado
- Prestadores de Serviços Pessoa Jurídica: deverá comprovar o prazo mínimo de 1 ano de contrato com a empresa
Coparticipação
Ainda mais economia
A Coparticipação pode ser contratada junto ao plano, e faz com que as mensalidades fiquem ainda mais em conta. Com a coparticipação, você paga ajuda com parte dos custos de procedimentos como consultas, exames, ou atendimento em pronto-socorro apenas quando utilizar o plano. Confira alguns exemplos dos valores de coparticipação abaixo.
Planos | % Coparticipação | Atendimento em Pronto Socorro | Consulta Eletiva | Exames Complementares A | Exames Complementares B | Terapias Não Médicas |
Direto Enfermaria | 30% | R$ 42,00 | R$ 21,00 | R$ 17,00 | R$ 80,00 | R$ 13,00 |
Direto Apartamento | 30% | R$ 42,00 | R$ 21,00 | R$ 17,00 | R$ 80,00 | R$ 13,00 |
Exato Enfermaria | 30% | R$ 51,00 | R$ 25,00 | R$ 21,00 | R$ 88,00 | R$ 17,00 |
Exato Apartamento | 30% | R$ 51,00 | R$ 25,00 | R$ 21,00 | R$ 88,00 | R$ 17,00 |
Clássico Enfermaria | 30% | R$ 51,00 | R$ 25,00 | R$ 25,00 | R$ 96,00 | R$ 17,00 |
Clássico Apartamento | 30% | R$ 51,00 | R$ 25,00 | R$ 25,00 | R$ 96,00 | R$ 17,00 |
Especial 100 R1 / R2 / R3 | 30% | R$ 68,00 | R$ 34,00 | R$ 34,00 | R$ 112,00 | R$ 30,00 |
Executivo R1 / R2 / R3 | 30% | R$ 119,00 | R$ 59,00 | R$ 38,00 | R$ 120,00 | R$ 38,00 |
Prestige | 30% | R$ 170,00 | R$ 85,00 | R$ 42,00 | R$ 128,00 | R$ 42,00 |
O valor da coparticipação tem valores máximos pré-definidos (limitador em reais), ou seja, o valor máximo de coparticipação será, ou o percentual de 30% ou o valor pré-definido em reais, o que for menor, de forma que será transparente ao segurado os valores finais de coparticipação.Os limites máximos pré-definidos em reais constantes no quadro acima poderão sofrer reajustes anualmente, conforme previsão contratual.
Quanto Custa?
Preços SulAmérica Direto Valparaíso de Goiás
Quem busca economia pode contar com os planos da SulAmérica Direto. Por serem uma linha de planos de saúde regionais, oferecem uma rede credenciada mais compacta em relação aos planos com cobertura nacional, sem abrir mão da qualidade na rede de atendimento. Se você está em Brasília ou dentro da área de abrangência do plano e busca a melhor relação custo X benefício, simule seu plano aqui no site ou fale com um corretor gratuitamente pelo whatsapp.
Faixa Etária | Acomodação Apartamento | Acomodação Enfermaria |
0 a 18 anos | R$ XX,XX | R$ XX,XX |
19 a 23 anos | R$ XX,XX | R$ XX,XX |
24 a 28 anos | R$ XX,XX | R$ XX,XX |
29 a 33 anos | R$ XX,XX | R$ XX,XX |
34 a 38 anos | R$ XX,XX | R$ XX,XX |
39 a 43 anos | R$ XX,XX | R$ XX,XX |
44 a 48 anos | R$ XX,XX | R$ XX,XX |
49 a 53 anos | R$ XX,XX | R$ XX,XX |
54 a 58 anos | R$ XX,XX | R$ XX,XX |
+ de 59 anos | R$ XX,XX | R$ XX,XX |
Rede Credenciada SulAmérica Direto Valparaíso de Goiás
Com o Plano SulAmérica Direto Valparaíso de Goiás você conta com atendimento em diversos hospitais de excelência, como o Hospital e Maternidade Brasília, Hospital Brasília Unidade Águas Claras (entre outros), além de atendimento ambulatorial e de medicina diagnóstica nos Hospitais DASA. Confira toda a rede credenciada do plano e seus destaques abaixo.
DIRETO BSB | ||
Hospitais (10) | ||
Luziânia - Zona Central
HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA LUZIA - *NA Valparaíso de Goiás - Outras Regiões HOSPITAL NOSSA SENHORA APARECIDA DE VALPARAISO - *NA Formosa - Zona Central INST SAO VICENTE DE PAULO - *NA |
Taguatinga - Outras Regiões
HOB TAGUATINGA - *NA Brasília - Zona Central HOSPITAL ALVORADA BRASILIA - *NA MATERNIDADE BRASILIA - *NA Brasília - Zona Sul HOB BRASILIA - *NA |
Brasília - Outras Regiões
HOSP. BRASILIA - *NA HOSP. BRASÍLIA - UNIDADE ÁGUAS CLARAS - *NA MANSÃO VIDA - *NA |
Legendas |
*NA - Atendimento não especificado pela Operadora |
Diferenciais SulAmérica Direto Valparaíso de Goiás
Os planos SulAmérica Direto Valparaíso de Goiás oferecem atendimento de excelência em hospitais, clínicas e laboratórios em cada uma das suas regiões de atendimento. Pode ser contratado por empresas e oferece uma série de benefícios e vantagens exclusivas para seus beneficiários.
Contratação
O SulAmérica Direto Valparaíso de Goiás pode ser contratado por empresas com três ou mais vidas.
Coparticipação
O plano pode ser contratado com coparticipação para consultas eletivas, exames e atendimentos em pronto-socorro.
Acomodação
São 2 opções de acomodação: individual (apartamento) ou coletivo com até quatro pessoas no quarto (enfermaria).
Reembolso
Exclusivo para fisioterapia, psicologia, fonoaudiologia, acupuntura, nutrição e terapia ocupacional.
Atendimento
Com o Direto Valparaíso de Goiás o beneficiário conta atendimento ambulatorial e hospitalar com obstetrícia.
Melhores Preços
O Direto Valparaíso de Goiás oferece o melhor custo X benefício em relação à outras operadoras regionais.
Coberturas
Você conta com atendimento para consultas, exames, internações e procedimentos conforme Rol ANS vigente.
Gestão Integrada de Saúde
Diversas ações de acompanhamento e programas de saúde de acordo com as necessidades dos segurados.
Informações sobre o Plano
Empresas de 2 a 29 vidas (mínimo de 1 titular)
- Titulares: Sócios serão aceitos se devidamente comprovado por meio do contrato social, e se fizerem parte da sociedade há no mínimo 06 meses.
- Dependentes Legais: Cônjuge ou companheiro(a), filhos(as) ou enteados(as) solteiros(as) até 24 anos 11 meses e 29 dias, e filhos inválidos ou adotivos sem limite de idade.
- Funcionários: deverão comprovar vínculo empregatício (FGTS).
- Administrador: nomeado no contrato social.
- Estagiários: Sem limite de idade, aceitação de 100 % da categoria.
- Aprendizes: Maiores de 14 anos e menores de 24 anos.
- Agregados/Afastados: mediante análise da seguradora.
- Demitidos/Aposentados: limitado a 10% do grupo total segurado
- Prestadores de Serviços Pessoa Jurídica: deverá comprovar o prazo mínimo de 1 ano de contrato com a empresa.
- Empresa: cópia do contrato social e suas alterações com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página, cópia do cartão CNPJ, guia quitada e relação do FGTS mais recente (somente quando a contratação do plano for para algum funcionário) e comprovante de endereço (conta de água, luz ou gás) em nome da empresa ou dos sócios, o endereço do comprovante apresentado deve ser o mesmo endereço que consta cadastrado na receita federal.
Importante: quando o contrato for assinado pelo procurador da empresa, deve-se apresentar procuração registrada em cartório que garanta “plenos poderes para administrar a empresa, firmar compromissos ou assinar contratos” e cópia do RG ou CNH do procurador. - Titular: cópia do RG, CPF e para funcionário recém-contratado em até 30 dias deverá enviar cópia simples das três páginas da carteira de trabalho (foto, qualificação civil e registro) e recibo completo do CAGED.
- Cônjuge: cópia do RG, CPF e certidão de casamento.
- Companheiro(a): cópia do RG, CPF e declaração Padrão Sul América preenchida, assinada pelo titular com firma reconhecida e carimbada pela empresa - Clique aqui
- Filhos solteiros ou inválidos: cópia do RG, CPF (se maiores de 18 anos) ou certidão de nascimento ou RG (se menor de 18 anos), e dos filhos inválidos relatório médico para análise médica.
- Filhos adotivos: cópia do RG, CPF (se maiores de 18 anos) ou Certidão de nascimento ou RG (se menor de 18 anos) e termo de guarda ou tutela emitido pelo Juiz de Direito.
- Cônjuges dos filhos ou enteados: cópia do RG, CPF ou CNH e certidão de casamento ou declaração Padrão Sul América preenchida, assinada pelo titular com firma reconhecida e carimbada pela empresa
- Netos do titular: cópia do RG, CPF (com 18 anos completos) ou Certidão de nascimento ou RG (se menor de 18 anos).
- Enteados: cópia do RG, CPF (se maiores de 18 anos) ou Certidão de nascimento ou RG (se menor de 18 anos) e certidão de casamento do segurado titular ou escritura declaratória lavrada em tabelionato.
- Agregados: cópia do RG, CPF e três últimas faturas quitada e relação de beneficiários na congênere.
- Estagiários: cópia do RG, CPF e contrato de estágio assinado pelo estagiário e pelo representante legal da empresa sob carimbo e pela instituição de ensino; carta original em papel timbrado assinada pelo representante legal da empresa sob carimbo, informando o nome de todos os estagiários em exercício e adesão integral desta categoria funcional ao seguro (sócios e dirigentes e/ou funcionário).
- Aprendizes: cópia do RG, CPF e contrato de aprendiz assinado pelo próprio e pelo representante legal da empresa sob carimbo; cópia da inscrição/matrícula em escola ou instituição de ensino técnico.
- Aprendiz recém-admitido não relacionado no FGTS: cópia do RG, CPF e registro do empregado assinado pelo empregador e pelo empregado sob carimbo da empresa e/ou; cópia das páginas da carteira de trabalho e previdência social com fotografia, cópia da página do registro da empresa, número da carteira, série e assinatura do portador na frente e no verso da página.
- Expatriados/Estrangeiros: cópia do RNE, CPF e cópia do passaporte carimbado pela receita federal e visto de permanência no país; carta original em papel timbrado assinada pelo representante legal da empresa, sob carimbo, informando tratar-se de expatriado com direito ao seguro, tempo de permanência no Brasil e função a ser exercida na empresa.
Reembolso em terapias não-médicas: Fisioterapia, Psicologia, Fonoaudiologia, Nutricionista, Acupuntura e Terapia Ocupacional.
Os profissionais devem estar registrados nos seus respectivos conselhos (CRP, CRFa, CRN e CREFITO)
Exemplos de reembolsos para consultas |
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Planos |
Exato (E) |
Exato (A) |
Clássico (E) |
Clássico (A) |
Especial 100 R1 |
Especial 100 R2 |
Especial 100 R3 |
Executivo R1 |
Executivo R2 |
Executivo R3 |
Prestige |
Valor |
81,00 |
81,00 |
103,50 |
103,50 |
168,75 |
243,00 |
364,50 |
371,25 |
470,25 |
627,75 |
810,00 |
Grupos |
Procedimentos |
Carência Contratual |
Congêneres |
SulAmérica Individual, Empresarial, PME, PME Mais Administrado e Adesão |
|
3 a 12 meses |
+ de 12 meses |
||||
00 |
Urgência e Emergência acidente pessoal e 24 (vinte e quatro) horas da data de vigência do segurado, para atendimentos de urgência e/ou emergência, incluindo os decorrentes de complicações gestacionais; |
24 horas |
24 horas |
24 horas |
Aproveitamento dos prazos já cumpridos. Para segurados que foram isentos do cumprimento de carência no plano anterior SulAmérica, o tempo de vigência será considerado como prazo de carência cumprido, para efeito de aproveitamento. |
01 |
Consultas médicas, cirurgias ambulatoriais (porte anestésico zero), serviços auxiliares de diagnose (exames laboratoriais, raio x simples), fonoaudiologia, psicomotricidade, acupuntura, psicoterapia, terapia ocupacional e nutrição, exceto os serviços descritos nos itens subsequentes; |
15 dias |
24 horas |
24 horas |
|
02 |
Internações hospitalares, ultrassonografias com Doppler, ultrassonografias coloridas, tomografias computadorizadas, teste de função pulmonar, bioimpedanciometria, “tilt tests” e seus derivados, ressonância magnética, medicina nuclear (mapeamentos, cintilografias e terapias), ecocardiografias, eletrocardiografia dinâmica, estudo hemodinâmico, angiografias e arteriografias, endoscopias e laparoscopias, fisioterapia, oxigenoterapia hiperbárica, quimioterapia do câncer, radioterapia, escleroterapia, medicamentos antineoplásicos orais definidos no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, litotripsias, diálises e todos os demais procedimentos cobertos pelo seguro, exceto os descritos para os grupos de carência subsequentes; |
180 dias |
60 dias |
24 horas |
|
03 |
Parto a termo; |
300 dias |
300 dias |
300 dias |
|
04 |
Transplantes, implantes, próteses e órteses ligadas ao ato cirúrgico sem finalidade estética. |
180 dias |
180 dias |
180 dias |
|
05 |
Internações psiquiátricas, cirurgias de refração em oftalmologia e obesidade mórbida |
180 dias |
180 dias |
120 dias |
|
A Cobertura Parcial Temporária (CPT) é a suspensão de cobertura pelo prazo de até 24 meses (contados a partir da data da assinatura do contrato) para doenças ou lesões preexistentes informadas na Declaração de Saúde, exclusivamente relacionadas aos eventos cirúrgicos, leitos de alta tecnologia e procedimentos de alta complexidade, indicados como PAC (Procedimentos de Alta Complexidade) no Rol de Procedimentos instituído pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS. |
- Aproveitamento de carências:
válido para beneficiários com plano anterior de operadoras congêneres, e tempo de permanência mínima de 3 meses completos, não podendo ultrapassar o prazo de até 60 dias do último boleto quitado. - Congêneres: Allianz, Amil, Bradesco/Mediservice, Caixa seguradora, Camed, Care Plus, Gama Saúde, Golden Cross, Lincx, Notre Dame Intermédica, Omint, One Health, Porto Seguro, Sompo Seguros e Unimed.
- Regras de aproveitamento de carência para empresas de até 09 vidas.
- Redução para ex – beneficiários de plano individual:
Cópia da carteirinha, carta de permanência da operadora anterior e cópia dos 03 últimos boletos quitados, quando o boleto for quitado pela internet ou caixa eletrônico anexar o comprovante de pagamento para a conferência do código de barras - Isenção de carências: válido para beneficiários de processos a partir de 10 vidas, tendo que cumprir carência apenas para a preexistência.
- Redução para ex – beneficiários de PME e Grupal
Cópia da carteirinha e carta de permanência da operadora anterior
Ou
Cópia das 03 últimas faturas quitadas e da última relação de beneficiários, emitida pela operadora anterior. - Redução para ex-beneficiário da mesma operadora.
É necessário o envio da cópia da carteirinha. - A partir de 30 vidas, isenção de carências, exceto para as inclusões que ocorrerem fora dos prazos estabelecidos.
Produto - Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia - cobertura para consultas médicas, exames, cirurgias, internações hospitalares e parto (inclui cobertura assistencial ao recém-nascido durante os primeiros 30 dias após o parto).
Se o contrato for fechado para uma categoria funcional, não poderá ser feita a inclusão posterior de outra categoria ANTES DO ANIVERSÁRIO DA APÓLICE.
Para que haja dispensa de adesão de um dos sócios/funcionários – o mesmo deverá enviar cópia de carteirinha e três últimos boletos quitados no plano atual e uma carta declarando que não está aderindo o plano por possuir um plano atual e que o mesmo está ciente de que não poderá aderir futuramente (a carta deverá ter os seguintes termos, seguido de comprovante da congênere: Eu(XX ),portador do CPF (XX ), CNPJ (XX ), declaro para os devidos fins que não tenho interesse de aderir à cobertura Sul América Saúde PME nem agora e nem futuramente, em função de possuir a mesma cobertura pela congênere (XX ).
- Livre adesão de planos
REGRA FLEX
- Contratação sem exigência de 100% da empresa desde que contrate o Saúde + Odonto.
Os grupos de cada produto podem ser diferentes (Saúde: 30 a 99 vidas / Odonto: 10 a 99 vidas).
Quem não aderir na implantação poderá ser incluído depois com todas as carências.
COMPULSÓRIA
- Adesão para 100% de uma ou mais categorias abaixo:
- Categoria funcional* - 100% das categorias funcionais que irão aderir ao seguro.
- FGTS* - Empregados em regime CLT.
- Encampação - 100% da fatura da congênere mediante comprovação de vínculo empregatício através da relação do FGTS e previamente aprovado pela área técnica.
* Opcional a contratação do seguro para dependentes.
Início da vigência | Vencimento |
Dia 01 do mês | Dia 05 do mês de vigência |
Dia 10 | Dia 25 do mês de vigência |
Dia 20 | Dia 05 do mês subseqüente a vigência |
PLANOS | Direto¹ |
Valor do Limite mensal² | R$ 235,00 |
(Limite por Evento) Atendimento em Pronto Socorro | R$ 112,00 |
(Limite por Evento) Consulta Eletiva | R$ 61,00 |
(Limite por Evento) Exames Complementares A | R$ 32,00 |
(Limite por Evento) Exames Complementares B | R$ 110,00 |
(Limite por Evento) Terapias Não Médicas | R$ 38,00 |
Internação³ | R$ 210,00 |
¹Direto SP BCx, Direto SP II, Direto Rec II, Direto CWB STc, Direto CAMP VCs, Direto RPRETO, Direto Salvador, Direto JP NSn, Direto Rio II, Direto JOI, Direto BSB e Direto BH.
²É o valor limite até o qual o segurado poderá ser cobrado de coparticipação em cada mês. O valor excedente será isentado do segurado. O valor limite mensal de coparticipação é aplicado somente para procedimentos realizados na Rede Referenciada.
³Coparticipação sobre internação é cobrada por evento, independente da duração da internação. Na coparticipação sobre internação não se aplica o valor limitador mensal, já que será considerado para tal cada evento.
Atenção: Quando houver solicitação de reembolso nas situações previstas neste contrato, o valor de coparticipação dos segurados titulares e dependentes será descontado do valor a ser reembolsado ao Segurado Titular, no qual não será considerado o Valor Limite Mensal, aplicando-se somente o Percentual Máximo ou o Valor Limite por Evento, o que for menor. De acordo com as regras estabelecidas em contrato.
Os limites máximos pré-definidos em reais constantes no quadro acima poderão sofrer reajustes anualmente, conforme previsão contratual.
- Aplicativo SulAmérica Saúde:
- Para titular e dependentes em minutos;
- Conferir seus próximos agendamentos direto no celular. - Médico na Tela:
Oferece serviço de Triagem Pediátrica e é o primeiro programa dentro da SulAmérica que disponibiliza o contato direto entre paciente e médico, via videoconferência. Pelo aplicativo SulAmérica Saúde. - Descontos: em vacinas, materiais hospitalares, spas, aluguel de veículos, farmácias e muito mais.
Remissão de 2 anos - Em caso de falecimento do segurado titular, os dependentes permanecem gratuitamente cobertos pelo seguro. Não haverá remissão caso o falecimento seja decorrente de doença ou lesão pré-existente. Haverá carência de 180 dias, exceto para falecimento decorrente de acidente pessoal.
Caso a Contratante solicite o cancelamento do contrato, antes de transcorrido o prazo mínimo de 12 (doze) meses de vigência, ficará sujeita ao pagamento de multa rescisória à Contratada no valor equivalente a 3 (três) vezes o valor da média das faturas já emitidas durante o período em que o Contrato esteve ativo.
Clique aqui para baixar as condições gerais dos planos da SulAmérica Direto.
IMPORTANTE! As informações de preços, carências, redes, reembolsos, etc, contidas nesta tabela, podem sofrer alterações a qualquer momento. Entre em contato conosco ou faça uma cotação online e receba todas as informações completas e atualizadas.