Destaque entre os planos de saúde regionais do Rio de Janeiro, o Plano SulAmérica Direto Rio Azul oferece atendimento em diversos hospitais de referência da Rede D’OR, além de outros hospitais qualificados como Hospital Icaraí, e Obra Portuguesa com atendimento de maternidade. Na rede laboratorial os beneficiários contam com os Laboratórios Richet – Medicina e Diagnóstico, para exames e análises clínicas.

Como funciona o Plano?

Informações sobre o plano

O Plano SulAmérica Direto Rio oferece atendimento médico, hospitalar, ambulatorial e laboratorial por valores bastante acessíveis! Passe por consultas, faça exames e em caso de internações conte com acomodação em quarto privativo (apartamento) ou coletivo (enfermaria). Cobre todos os procedimentos mínimos exigidos pela ANS dentro da rede credenciada, e ainda oferece reembolso para terapias não médicas, como acupuntura, fisioterapia, nutrição, fonoaudiologia, e psicologia.

Onde atende?

Área de abrangência do Plano

Empresas com CNPJ registrado dentro das cidades relacionadas ao lado podem contratar o Direto SulAmérica Rio. Se você não encontrar sua cidade nessa relação, não se preocupe! Entre em contato com um de nossos corretores pelo whatsapp e juntos encontraremos o melhor melhor convênio médico para sua empresa.

  • Rio de Janeiro
  • Belford Roxo
  • Duque de Caxias
  • Itaguaí
  • Japeri
  • Magé
  • Mesquita
  • Nilópolis
  • Niterói
  • Nova Iguaçu
  • Queimados
  • São João de Meriti
  • São Gonçalo

Benefício Adicional: ao contratar o SulAmérica Direto você ainda conta com atendimento de urgência e emergência em mais de 30 hospitais nas principais capitais do Brasil.

Quem pode aderir ao plano?

Saiba quem pode contratar o Plano SulAmérica Direto

O Plano SulAmérica Direto Rio pode ser contratado por empresas com 3 ou mais pessoas, e também por você que busca um plano de saúde para sua família e tem um CNPJ registrado em uma das cidades na área de abrangência do plano.

  • Empresas com 3 ou mais vidas
  • Mínimo de 1 titular + 2 dependentes
  • Titulares: Sócios serão aceitos se devidamente comprovado por meio do contrato social, e se fizerem parte da sociedade há no mínimo 06 meses
  • Dependentes Legais: Cônjuge ou companheiro(a), filhos(as) ou enteados(as) solteiros(as) até 24 anos 11 meses e 29 dias, e filhos inválidos ou adotivos sem limite de idade
  • Funcionários: deverão comprovar vínculo empregatício (FGTS).
  • Administrador: nomeado no contrato social
  • Estagiários: Sem limite de idade, aceitação de 100 % da categoria.
  • Aprendizes: Maiores de 14 anos e menores de 24 anos
  • Agregados/Afastados: mediante análise da seguradora
  • Demitidos/Aposentados: limitado a 10% do grupo total segurado
  • Prestadores de Serviços Pessoa Jurídica: deverá comprovar o prazo mínimo de 1 ano de contrato com a empresa

Coparticipação

Ainda mais economia

Ao contratar o plano com coparticipação (que é opcional), você garante uma redução nas no preço da mensalidade do plano. Com a coparticipação, você paga pequenas taxas para ajudar no custo dos procedimentos, apenas quando o plano for utilizado, e para certos tipos de procedimentos. Confira abaixo a tabela de valores de alguns procedimentos, e caso tenha alguma dúvida fale conosco e tire suas dúvidas a qualquer momento.

Planos % Coparticipação Atendimento em Pronto Socorro Consulta Eletiva Exames Complementares A Exames Complementares B Terapias Não Médicas
Direto Enfermaria 30% R$ 42,00 R$ 21,00 R$ 17,00 R$ 80,00 R$ 13,00
Direto Apartamento 30% R$ 42,00 R$ 21,00 R$ 17,00 R$ 80,00 R$ 13,00
Exato Enfermaria 30% R$ 51,00 R$ 25,00 R$ 21,00 R$ 88,00 R$ 17,00
Exato Apartamento 30% R$ 51,00 R$ 25,00 R$ 21,00 R$ 88,00 R$ 17,00
Clássico Enfermaria 30% R$ 51,00 R$ 25,00 R$ 25,00 R$ 96,00 R$ 17,00
Clássico Apartamento 30% R$ 51,00 R$ 25,00 R$ 25,00 R$ 96,00 R$ 17,00
Especial 100 R1 / R2 / R3 30% R$ 68,00 R$ 34,00 R$ 34,00 R$ 112,00 R$ 30,00
Executivo R1 / R2 / R3 30% R$ 119,00 R$ 59,00 R$ 38,00 R$ 120,00 R$ 38,00
Prestige 30% R$ 170,00 R$ 85,00 R$ 42,00 R$ 128,00 R$ 42,00

O valor da coparticipação tem valores máximos pré-definidos (limitador em reais), ou seja, o valor máximo de coparticipação será, ou o percentual de 30% ou o valor pré-definido em reais, o que for menor, de forma que será transparente ao segurado os valores finais de coparticipação.Os limites máximos pré-definidos em reais constantes no quadro acima poderão sofrer reajustes anualmente, conforme previsão contratual.

Quanto Custa?

Preços SulAmérica Direto São João de Meriti

Se você busca por um plano de saúde econômico no Rio de Janeiro, conte com o SulAmérica Direto. O plano oferece a melhor relação custo X benefício do mercado. A rede de hospitais e laboratórios do plano são destaque na região fluminense. Confira a tabela de preços ao lado ou faça uma cotação em poucos instantes pelo nosso simulador de planos.

Tabela de Preços SulAmérica Direto São João de Meriti
Faça uma simulação e confira sua tabela personalizada.
Faixa Etária Acomodação Apartamento Acomodação Enfermaria
0 a 18 anos R$ XX,XX R$ XX,XX
19 a 23 anos R$ XX,XX R$ XX,XX
24 a 28 anos R$ XX,XX R$ XX,XX
29 a 33 anos R$ XX,XX R$ XX,XX
34 a 38 anos R$ XX,XX R$ XX,XX
39 a 43 anos R$ XX,XX R$ XX,XX
44 a 48 anos R$ XX,XX R$ XX,XX
49 a 53 anos R$ XX,XX R$ XX,XX
54 a 58 anos R$ XX,XX R$ XX,XX
+ de 59 anos R$ XX,XX R$ XX,XX

Faça uma simulação de preços completa e atualizada pelo nosso formulário de cotação online.

Rede Credenciada São João de Meriti

A Rede Credenciada do Plano SulAmérica Rio oferece atendimento hospitalar e ambulatorial em diversos hospitais da Rede D’or, além de atendimento na rede de laboratórios Richet. Confira abaixo a relação completa de hospitais e laboratórios da rede credenciada.

DIRETO Rio II
Hospitais (17)
Rio de Janeiro - Zona Central
HOSPITAL & MATERNIDADE CASA EGAS MONIZ - M
Niterói - Zona Sul
HOSPITAL ICARAÍ - H/ PS
HOSPITAL NITERÓI D'OR. - H/ PS - Pronto Socorro Pediátrico*
Rio de Janeiro - Zona Sul
HOSPITAL GLÓRIA D'OR - H/ PS - Pronto Socorro Pediátrico*
Rio de Janeiro - Zona Norte
HOSPITAL BALBINO - H/ PS
HOSPITAL DR. BADIM. - H/ PS
HOSPITAL NORTE D'OR. - H/ PS
HOSPITAL QUINTA D'OR - H/ PS
Rio de Janeiro - Zona Oeste
CLÍNICA JABER - Hospital Especializado Psiquiatria - Hospital Dia*
HOSPITAL BANGU. (REDE D'OR) - H/ PS
HOSPITAL DE CLÍNICAS RIO MAR (BARRA DA TIJUCA) - H/ PS
HOSPITAL OESTE D'OR - H/ M/ PS - Pronto Socorro Pediátrico*
HOSPITAL REAL D'OR - M - Pronto Socorro Obstétrico e Pronto Socorro Pediátrico e Hospital Especializado Pediatria
HOSPITAL RIOS D'OR. - H/ PS - Pediátrico*
São Gonçalo - Outras Regiões
CLÍNICA SÃO GONÇALO - H/ PS
Duque de Caxias - Outras Regiões
HOSPITAL CAXIAS D'OR. - H/ PS
Mesquita - Outras Regiões
HOSP. DAS CLÍNICAS DE NOVA IGUAÇU. - H/ M/ PS
Clinícas (139)
Niterói - Zona Central
CENT INTEG SAUDE WERMLINGER CAETANO
CINTILAB ICARAÍ- EXAMES ESPEC LTDA
DAVITA BRASIL PARTIC E SERV NEFROLO
DENISE PINTO DA FONSECA E CUNHA
Rio de Janeiro - Zona Central
CLIN DERMATO DRA LIDIA GUSMAO
Rio de Janeiro - Zona Sul
CAT CLIN DE ATEND TERAPEUTICOS LTDA
CENT MEDICO LEBLON LTDA - LEBLON
CENT ORTOP DE IPANEMA LTDA - IPANEMA
CLIN NEURO PROF OSVALDO NASCIMENTO - COPACABANA
FISIOCERTA CLIN DE FISIO LTDA ME
HIPERBARICA HOSPITALAR
IPAZ - COPACABANA
OCULISTAS ASSOCIADOS DO RJ
RX RICARDO CAMPOS - BOTAFOGO
Rio de Janeiro - Zona Norte
CCI CLIN DO CORAÇÃO INFANTIL LTDA - VILA DA PENHA
CONSULTORIO GERIATRICO HMS LTDA
IEP INST DE ESPEC PEDIÁTRICAS LTDA
INST DE OLHOS RENATO AMBROSIO
NEUSA DE OLIVEIRA MOREIRA
NORTE D'OR.
PRO-MED MEDICINA DIAGNÓSTICA - MADUREIRA
PRO RENAL ASSIST MÉDICA LTDA
Rio de Janeiro - Zona Oeste
ABC DREAM CARE - BARRA DA TIJUCA
CDS SAUDE - BARRA DA TIJUCA
CLÍNICAS RIO MAR BARRA - BARRA DA TIJUCA
CLIN OLHOS OCTAVIO MOURA BRASIL
DENISE FRYDMAN
DRA PAULA BECKER DERMATOGIA LTDA
EYE CENTER
HYSTERON MEDICINA DA MULHER - BARRA DA TIJUCA
MARIA EMILIA PEREIRA DE ALMEIDA
REALCORDIS - BANGU
Rio de Janeiro - Várias Regiões
ANA MARIA BERTO MARTINS
ART ASSIT RENAL TOTAL
BABY COR CL INF DE DOENC DO CORACAO
CARDIOMEX
CCI CLIN DO CORAÇÃOINFANTIL LTDA
CENTRO DERMAT NIDIA CHICRALLA
CLIN GIOVANNI DI LUCCIO
CLINICA RIOS D'OR.
GLAURA MELLO MASSA DE CAMPOS
GLÓRIA D'OR
HOSP CLÍNICAS RIO MAR BARRA LTDA
JUAN J J JIMENEZ OFTALMOLOGIA LTDA
KINDER CLIN PEDIÁTRICA LTDA
NARDIN BARROS
NEUROFISIOLOGIA SERGIO SZKLARZ
OESTE D'OR
ONCOTECH ONCOLOGIA
QUINTA D'OR.
SALUS CENT DE ONCOLOGIA DO R J
TANIA BRANDAO RIOS
WW GLOBAL CARE PSIQUIATRIA
Niterói - Outras Regiões
ABRAAO CLIN OLHOS
BABY COR CL INF DE DOENC DO CORACAO
CENTRO DE ELETROD ICARAI
CENTRO MEDICO INTEGRADO LTDA
CLIN INF ALCIR VISELA CHACAR LTDA
CLIPSI MEDICOS ASSOCIADOS LTDA
DME DIAGNÓSTICOS MED ESPECIALIZADOS
FISIOMIP CL DE REABIL FISIOTERAPICA
FISIOTERAPIA SÃO FRANCISCO SC LTDA
ORTOPEDIA ICARAÍ
SEACOR
VACIN AR
Rio de Janeiro - Outras Regiões
AD QI MEDICINA INTEGRADA LTDA
AIR CLINIC
ALEXANDRE LIMA DE FREITAS
ANGIOLIFE
ANTONIO CARLOS FERRARI R RIBAS
ARB RIO ATEND AO RESP BUCAL LTDA
CALAI TERAPIAS INTEGRADAS
CAT CLIN DE ATEND TERAPEUTICOS
CEGEMERJ CONS E SERV MEDICOS LTDA
CENT MED HIPERBARICO DO RJ
CENTRO DE FISIO ESPEC FISIGOIS LTDA
CENTRO MED DE ACUPUNTURA E DE D'OR
CEPA CENT ESP EM PSICOLOGIA
CLAUDIO ROBERTO SOUTO FORTES
CLINAIRE VACINAS
CLIN DR NEWTON GHEVENTER LTDA
CLÍNICA DE ENDOC E HOMEOP MATEUS
CLÍNICA PSICOLOGIA JULIANA PAGY LTD
DANIELE JACCOUD
DAVITA SERVICOS DE NEFRO BOTAFOGO
DENIS CAMPOS
DENISE DIAS CARDOSO
DENISE ROIZENBRUCH
DR ATILA E DRA FATIMA DI MAIO
DR CLIN DE DOENCAS RENAIS
ELIZABETH FERRACINI
EQUILÍBRIO CORPORAL
ERNESTO BRAGA FILHO
ESPACO CARDIO INFANTIL
EUZELIA MAMEDE SILVEIRA
FISIOBALANCE FISIOTERAPIA
FISIORAIM
FONOMED
GRAZZIA VENANCIO
IANA MARIA MIRANDA SILVA RODRIGUES
INTERNEURO
LUIZ MAURICIO LEDERMAN
MARY DAYSI CASSAR NEUROLOGIA
MONICA M DOS SANTOS CONS PSICOLOGIA
NAYLE VILLELA LEITE
NEUROPED
NEUROPSI
NUTRATE NUTRICAO E CLÍNICA MÉDICA
NUTRIFLOW NUTRIÇÃO E SAÚDE
NUTVITALE SAUDE E BEM ESTAR
OTORRINOVOZ
PLANETA PHISIO FISIOTERAPIA LTDA
REABILIBARRA
SELF PSICOLOGIA
SERGIO SOUZA GEGEMBAUER
SERUM SERV DE URGENCIA MED SC LTDA
VALERIA GOMES VARELLA DE CASTRO
VALERIA LUCIA MARTINHO
VARIDEL PEDIATRIA E HEMATOLOGIA LTD
WILSON DE SOUZA AMARAL
São Gonçalo - Zona Central
MARIAS MÉDICA
São Gonçalo - Outras Regiões
ANA LUCIA FURTADO CORMACK
AQUA FISIO
CLOVIS ABRAHIM CAVALCANTI
GIANI SARACA
JOAO LUIZ PECLAT
LUIZ GUILHERME KRAEMER
MARCELO PALMIERI SOARES
MARIA ALICE REIS E SILVA
MARIA CRISTINA DE FIGUEIREDO
MARIO ROBERTO PEREIRA NETO
RODRIGO DE AZEREDO SIQUEIRA
ULTRA RAD CLIN DE ULTRASON RAD LTDA
Duque de Caxias - Outras Regiões
ENIO MANNARINO FABIANO
FISIOMED.
Nova Iguaçu - Outras Regiões
CLIN PSICOTERAPEUTICA E EQUIPE MULT
CRISTINA LUCIA R DE A SEMEDO
ONCOTECH ONCOLOGIA
Nilópolis - Outras Regiões
ESPACO SER LTDA
Laboratórios (12)
Rio de Janeiro - Zona Sul
KINDER CLIN PEDIÁTRICA - IPANEMA
LABORATÓRIO BITTAR - COPACABANA
Rio de Janeiro - Zona Norte
LABORATÓRIO QUINTA D'OR - SÃO CRISTÓVÃO
Rio de Janeiro - Zona Oeste
KINDER CLIN PEDIÁTRICA LTDA - BARRA DA TIJUCA
Niterói - Várias Regiões
LABORATÓRIO BITTAR
Rio de Janeiro - Várias Regiões
ECOGEN
LABORATÓRIO BANGU
LABORATÓRIO NORTE D'OR
LABORATÓRIO OESTE D'OR
LAB RICHET
PRO-ECHO.
Duque de Caxias - Outras Regiões
HOSPITAL CAXIAS DOR.

 

Legendas
H - Internação Eletiva, PS - Pronto Socorro, M - Maternidade, *NA - Atendimento não especificado pela Operadora

 

Diferenciais SulAmérica Direto São João de Meriti

Os planos SulAmérica Direto São João de Meriti oferecem atendimento de excelência em hospitais, clínicas e laboratórios em cada uma das suas regiões de atendimento. Pode ser contratado por empresas e oferece uma série de benefícios e vantagens exclusivas para seus beneficiários.

Informações sobre o Plano

Quem pode aderir ou contratar o plano?

Empresas de 2 a 29 vidas (mínimo de 1 titular)

  • Titulares: Sócios serão aceitos se devidamente comprovado por meio do contrato social, e se fizerem parte da sociedade há no mínimo 06 meses.
  • Dependentes Legais: Cônjuge ou companheiro(a), filhos(as) ou enteados(as) solteiros(as) até 24 anos 11 meses e 29 dias, e filhos inválidos ou adotivos sem limite de idade.
  • Funcionários: deverão comprovar vínculo empregatício (FGTS).
  • Administrador: nomeado no contrato social.
  • Estagiários: Sem limite de idade, aceitação de 100 % da categoria.
  • Aprendizes: Maiores de 14 anos e menores de 24 anos.
  • Agregados/Afastados: mediante análise da seguradora.
  • Demitidos/Aposentados: limitado a 10% do grupo total segurado
  • Prestadores de Serviços Pessoa Jurídica: deverá comprovar o prazo mínimo de 1 ano de contrato com a empresa.
Documentação Necessária
  • Empresa: cópia do contrato social e suas alterações com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página, cópia do cartão CNPJ, guia quitada e relação do FGTS mais recente (somente quando a contratação do plano for para algum funcionário) e comprovante de endereço (conta de água, luz ou gás) em nome da empresa ou dos sócios, o endereço do comprovante apresentado deve ser o mesmo endereço que consta cadastrado na receita federal.
    Importante: quando o contrato for assinado pelo procurador da empresa, deve-se apresentar procuração registrada em cartório que garanta “plenos poderes para administrar a empresa, firmar compromissos ou assinar contratos” e cópia do RG ou CNH do procurador.
  • Titular: cópia do RG, CPF e para funcionário recém-contratado em até 30 dias deverá enviar cópia simples das três páginas da carteira de trabalho (foto, qualificação civil e registro) e recibo completo do CAGED.
  • Cônjuge: cópia do RG, CPF e certidão de casamento.
  • Companheiro(a): cópia do RG, CPF e declaração Padrão Sul América preenchida, assinada pelo titular com firma reconhecida e carimbada pela empresa - Clique aqui
  • Filhos solteiros ou inválidos: cópia do RG, CPF (se maiores de 18 anos) ou certidão de nascimento ou RG (se menor de 18 anos), e dos filhos inválidos relatório médico para análise médica.
  • Filhos adotivos: cópia do RG, CPF (se maiores de 18 anos) ou Certidão de nascimento ou RG (se menor de 18 anos) e termo de guarda ou tutela emitido pelo Juiz de Direito.
  • Cônjuges dos filhos ou enteados: cópia do RG, CPF ou CNH e certidão de casamento ou declaração Padrão Sul América preenchida, assinada pelo titular com firma reconhecida e carimbada pela empresa
  • Netos do titular: cópia do RG, CPF (com 18 anos completos) ou Certidão de nascimento ou RG (se menor de 18 anos).
  • Enteados: cópia do RG, CPF (se maiores de 18 anos) ou Certidão de nascimento ou RG (se menor de 18 anos) e certidão de casamento do segurado titular ou escritura declaratória lavrada em tabelionato.
  • Agregados: cópia do RG, CPF e três últimas faturas quitada e relação de beneficiários na congênere.
  • Estagiários: cópia do RG, CPF e contrato de estágio assinado pelo estagiário e pelo representante legal da empresa sob carimbo e pela instituição de ensino; carta original em papel timbrado assinada pelo representante legal da empresa sob carimbo, informando o nome de todos os estagiários em exercício e adesão integral desta categoria funcional ao seguro (sócios e dirigentes e/ou funcionário).
  • Aprendizes: cópia do RG, CPF e contrato de aprendiz assinado pelo próprio e pelo representante legal da empresa sob carimbo; cópia da inscrição/matrícula em escola ou instituição de ensino técnico.
  • Aprendiz recém-admitido não relacionado no FGTS: cópia do RG, CPF e registro do empregado assinado pelo empregador e pelo empregado sob carimbo da empresa e/ou; cópia das páginas da carteira de trabalho e previdência social com fotografia, cópia da página do registro da empresa, número da carteira, série e assinatura do portador na frente e no verso da página.
  • Expatriados/Estrangeiros: cópia do RNE, CPF e cópia do passaporte carimbado pela receita federal e visto de permanência no país; carta original em papel timbrado assinada pelo representante legal da empresa, sob carimbo, informando tratar-se de expatriado com direito ao seguro, tempo de permanência no Brasil e função a ser exercida na empresa.
Exemplos de Reembolso

Reembolso em terapias não-médicas: Fisioterapia, Psicologia, Fonoaudiologia, Nutricionista, Acupuntura e Terapia Ocupacional.

Os profissionais devem estar registrados nos seus respectivos conselhos (CRP, CRFa, CRN e CREFITO)

Exemplos de reembolsos para consultas

Planos

Exato (E)

Exato (A)

Clássico (E)

Clássico (A)

Especial 100 R1

Especial 100 R2

Especial 100 R3

Executivo R1

Executivo R2

Executivo R3

Prestige

Valor

81,00

81,00

103,50

103,50

168,75

243,00

364,50

371,25

470,25

627,75

810,00

Carências do Plano

Grupos

Procedimentos

Carência Contratual

Congêneres

SulAmérica Individual, Empresarial, PME, PME Mais Administrado e Adesão

3 a 12 meses

+ de 12 meses

00

Urgência e Emergência acidente pessoal e 24 (vinte e quatro) horas da data de vigência do segurado, para atendimentos de urgência e/ou emergência, incluindo os decorrentes de complicações gestacionais;

24 horas

24 horas

24 horas

Aproveitamento dos prazos já cumpridos. Para segurados que foram isentos do cumprimento de carência no plano anterior SulAmérica, o tempo de vigência será considerado como prazo de carência cumprido, para efeito de aproveitamento.

01

Consultas médicas, cirurgias ambulatoriais (porte anestésico zero), serviços auxiliares de diagnose (exames laboratoriais, raio x simples), fonoaudiologia, psicomotricidade, acupuntura, psicoterapia, terapia ocupacional e nutrição, exceto os serviços descritos nos itens subsequentes;

15 dias

24 horas

24 horas

02

Internações hospitalares, ultrassonografias com Doppler, ultrassonografias coloridas, tomografias computadorizadas, teste de função pulmonar, bioimpedanciometria, “tilt tests” e seus derivados, ressonância magnética, medicina nuclear (mapeamentos, cintilografias e terapias), ecocardiografias, eletrocardiografia dinâmica, estudo hemodinâmico, angiografias e arteriografias, endoscopias e laparoscopias, fisioterapia, oxigenoterapia hiperbárica, quimioterapia do câncer, radioterapia, escleroterapia, medicamentos antineoplásicos orais definidos no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, litotripsias, diálises e todos os demais procedimentos cobertos pelo seguro, exceto os descritos para os grupos de carência subsequentes;

180 dias

60 dias

24 horas

03

Parto a termo;

300 dias

300 dias

300 dias

04

Transplantes, implantes, próteses e órteses ligadas ao ato cirúrgico sem finalidade estética.

180 dias

180 dias

180 dias

05

Internações psiquiátricas, cirurgias de refração em oftalmologia e obesidade mórbida

180 dias

180 dias

120 dias

A Cobertura Parcial Temporária (CPT) é a suspensão de cobertura pelo prazo de até 24 meses (contados a partir da data da assinatura do

contrato) para doenças ou lesões preexistentes informadas na Declaração de Saúde, exclusivamente relacionadas aos eventos cirúrgicos,

leitos de alta tecnologia e procedimentos de alta complexidade, indicados como PAC (Procedimentos de Alta Complexidade) no Rol de

Procedimentos instituído pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS.

  •  Aproveitamento de carências:
    válido para beneficiários com plano anterior de operadoras congêneres, e tempo de permanência mínima de 3 meses completos, não podendo ultrapassar o prazo de até 60 dias do último boleto quitado.
  •  Congêneres: Allianz, Amil, Bradesco/Mediservice, Caixa seguradora, Camed, Care Plus, Gama Saúde, Golden Cross, Lincx, Notre Dame Intermédica, Omint, One Health, Porto Seguro, Sompo Seguros e Unimed.
  •  Regras de aproveitamento de carência para empresas de até 09 vidas.
    - Redução para ex – beneficiários de plano individual:
    Cópia da carteirinha, carta de permanência da operadora anterior e cópia dos 03 últimos boletos quitados, quando o boleto for quitado pela internet ou caixa eletrônico anexar o comprovante de pagamento para a conferência do código de barras
  •  Isenção de carências: válido para beneficiários de processos a partir de 10 vidas, tendo que cumprir carência apenas para a preexistência.
  •  Redução para ex – beneficiários de PME e Grupal
    Cópia da carteirinha e carta de permanência da operadora anterior
    Ou
    Cópia das 03 últimas faturas quitadas e da última relação de beneficiários, emitida pela operadora anterior.
  •  Redução para ex-beneficiário da mesma operadora.
    É necessário o envio da cópia da carteirinha.
  •  A partir de 30 vidas, isenção de carências, exceto para as inclusões que ocorrerem fora dos prazos estabelecidos.
Contratação - Segmentação Assistêncial

Produto - Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia - cobertura para consultas médicas, exames, cirurgias, internações hospitalares e parto (inclui cobertura assistencial ao recém-nascido durante os primeiros 30 dias após o parto).
Se o contrato for fechado para uma categoria funcional, não poderá ser feita a inclusão posterior de outra categoria ANTES DO ANIVERSÁRIO DA APÓLICE.
Para que haja dispensa de adesão de um dos sócios/funcionários – o mesmo deverá enviar cópia de carteirinha e três últimos boletos quitados no plano atual e uma carta declarando que não está aderindo o plano por possuir um plano atual e que o mesmo está ciente de que não poderá aderir futuramente (a carta deverá ter os seguintes termos, seguido de comprovante da congênere: Eu(XX ),portador do CPF (XX ), CNPJ (XX ), declaro para os devidos fins que não tenho interesse de aderir à cobertura Sul América Saúde PME nem agora e nem futuramente, em função de possuir a mesma cobertura pela congênere (XX ).
- Livre adesão de planos

Modalidades de Contratação - Regra Flex

REGRA FLEX
- Contratação sem exigência de 100% da empresa desde que contrate o Saúde + Odonto.
Os grupos de cada produto podem ser diferentes (Saúde: 30 a 99 vidas / Odonto: 10 a 99 vidas).
Quem não aderir na implantação poderá ser incluído depois com todas as carências.

Modalidades de Contratação - Regra Compulsória

COMPULSÓRIA
- Adesão para 100% de uma ou mais categorias abaixo:
- Categoria funcional* - 100% das categorias funcionais que irão aderir ao seguro.
- FGTS* - Empregados em regime CLT.
- Encampação - 100% da fatura da congênere mediante comprovação de vínculo empregatício através da relação do FGTS e previamente aprovado pela área técnica.
* Opcional a contratação do seguro para dependentes.

Vigências e Vencimentos
Início da vigência Vencimento
Dia 01 do mês Dia 05 do mês de vigência
Dia 10 Dia 25 do mês de vigência
Dia 20 Dia 05 do mês subseqüente a vigência
Limites de Coparticipação
PLANOS Direto¹
Valor do Limite mensal² R$ 235,00
(Limite por Evento) Atendimento em Pronto Socorro R$ 112,00
(Limite por Evento) Consulta Eletiva R$ 61,00
(Limite por Evento) Exames Complementares A R$ 32,00
(Limite por Evento) Exames Complementares B R$ 110,00
(Limite por Evento) Terapias Não Médicas R$ 38,00
Internação³ R$ 210,00

¹Direto SP BCx, Direto SP II, Direto Rec II, Direto CWB STc, Direto CAMP VCs, Direto RPRETO, Direto Salvador, Direto JP NSn, Direto Rio II, Direto JOI, Direto BSB e Direto BH.

²É o valor limite até o qual o segurado poderá ser cobrado de coparticipação em cada mês. O valor excedente será isentado do segurado. O valor limite mensal de coparticipação é aplicado somente para procedimentos realizados na Rede Referenciada.

³Coparticipação sobre internação é cobrada por evento, independente da duração da internação. Na coparticipação sobre internação não se aplica o valor limitador mensal, já que será considerado para tal cada evento.

Atenção: Quando houver solicitação de reembolso nas situações previstas neste contrato, o valor de coparticipação dos segurados titulares e dependentes será descontado do valor a ser reembolsado ao Segurado Titular, no qual não será considerado o Valor Limite Mensal, aplicando-se somente o Percentual Máximo ou o Valor Limite por Evento, o que for menor. De acordo com as regras estabelecidas em contrato.

Os limites máximos pré-definidos em reais constantes no quadro acima poderão sofrer reajustes anualmente, conforme previsão contratual.

 

Diferenciais de Coberturas
  •  Aplicativo SulAmérica Saúde:
    - Para titular e dependentes em minutos;
    - Conferir seus próximos agendamentos direto no celular.
  •  Médico na Tela:
    Oferece serviço de Triagem Pediátrica e é o primeiro programa dentro da SulAmérica que disponibiliza o contato direto entre paciente e médico, via videoconferência. Pelo aplicativo SulAmérica Saúde.
  •  Descontos: em vacinas, materiais hospitalares, spas, aluguel de veículos, farmácias e muito mais.
Benefícios Opcionais (Remissão)

Remissão de 2 anos - Em caso de falecimento do segurado titular, os dependentes permanecem gratuitamente cobertos pelo seguro. Não haverá remissão caso o falecimento seja decorrente de doença ou lesão pré-existente. Haverá carência de 180 dias, exceto para falecimento decorrente de acidente pessoal.

Cancelamento do Contrato

Caso a Contratante solicite o cancelamento do contrato, antes de transcorrido o prazo mínimo de 12 (doze) meses de vigência, ficará sujeita ao pagamento de multa rescisória à Contratada no valor equivalente a 3 (três) vezes o valor da média das faturas já emitidas durante o período em que o Contrato esteve ativo.

Condições Gerais

Clique aqui para baixar as condições gerais dos planos da SulAmérica Direto.

IMPORTANTE! As informações de preços, carências, redes, reembolsos, etc, contidas nesta tabela, podem sofrer alterações a qualquer momento. Entre em contato conosco ou faça uma cotação online e receba todas as informações completas e atualizadas.